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Le estrazioni in ortodonzia rimangono un'area relativamente controversa. Non è possibile trattare tutte le malocclusioni senza estrarre alcun dente. I fattori che influenzano la decisione di estrarre i denti includono l'anamnesi del paziente, l'atteggiamento nei confronti del trattamento, l'igiene orale, il tasso di carie e la qualità dei denti. Le estrazioni di denti specifici sono necessarie nelle varie presentazioni di malocclusione. La decisione sulla necessità di estrarre i denti durante la terapia ortodontica non dipende solo dalla presenza o dall'assenza di spazio nelle arcate dentali. È necessario valutare altri aspetti per ottenere una corretta correzione della malocclusione, il mantenimento o il miglioramento dell'estetica facciale e la stabilità del risultato.