Keterampilan dalam observasi dalam komunikasi tentu dipengarui beberapa faktor yang dapat mendukung ataupun menghambat jalanya komunikasi, baik dari bidan sebagai konselor maupun klien. Salah satu point sebagai konselor yang mempengaruhi dalam keterampilan observasi adalah mendengarkan aktif. Mendengarkan (attentive listening), Seorang petugas kesehatan yang mendengarkan klien tidak saja memakai telinganya tetapi seluruh dirinya. Ia memfokuskan seluruh perhatiannya tidak hanya pada apa yang disampaikan klien tetatapi bagaimana klien menyampaikannya.